De CROM à SIMPLIFIONS (suite)

Le point fort de CROM est de faire appel à un gestionnaire par patient. Il est le lien avec le patient, son entourage, l’équipe médicale hospitalière et de ville. Intégré à l’établissement de santé tout en gardant son indépendance d’exercice. Pour ne pas créer de doublons, il fait appel à toutes les compétences existant au sein de l’établissement (assistantes sociales, nutritionnistes, psychologues,etc..) et en ville sans les recréer. Il intervient au lit du patient et partage le secret médical avec l’équipe de soins. Il prépare le protocole de sortie dès l’admission du patient pour le mettre en œuvre sur accord du corps médical et du patient. Ce protocole constitue un plan d’aide médical, social et technique. Il fait l’objet d’un plan de financement précisant l’éventuel reste à charge. Le gestionnaire de patient assure le suivi des prestations à domicile et organise une éventuelle nouvelle hospitalisation en cas de besoin. Il adosse son action aux plateaux médicalisés de SANTE SERVICE  qui organisent la transmission des informations entre le patient à domicile, son équipe soignante et l’établissement hospitalier traitant.
SIMPLIFIONS est la version aboutie de CROM et assure l’industrialisation du dispositif.